แม่ตกใจ ลูกชาย 9 ขวบ แค่เป็นหวัดแต่ "เกือบตาบอด" แพทย์วินิจฉัยชัด สรุปติดเชื้ออะไร?
อุทาหรณ์... เด็กชายวัย 9 ขวบ "เกือบตาบอด" จากการติดเชื้อรอบดวงตา หลังเป็นไข้หวัด
เด็กชายวัย 9 ขวบที่ไต้หวันมีอาการตาแดงบวมและเจ็บปวด พบว่าเกิดจากภาวะการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบดวงตา (periorbital cellulitis) ซึ่งอันตรายเพราะเสี่ยงทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอื่นๆ
เริ่มจากไข้หวัดธรรมดา ก่อนอาการตาลุกลาม
เด็กชายมีอาการคัดจมูกและน้ำมูกไหล ซึ่งอาการดีขึ้นหลังจากเป็นไข้หวัด แต่ดวงตาขวากลับแดง บวม และเจ็บเพิ่มขึ้น ครอบครัวจึงพาไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางจักษุ แต่เมื่ออาการไม่ดีขึ้น ตาบวมและเจ็บมากขึ้น เด็กจึงถูกส่งต่อเข้าห้องฉุกเฉินทันที
แพทย์ผู้ดูแลตรวจพบว่าขอบตาล่างขวาของเด็กบวม แดง และเจ็บปวด พร้อมลุกลามออกไปบริเวณรอบดวงตา ผลตรวจเลือดแสดงว่ามีการอักเสบอย่างรุนแรง แพทย์จึงสั่งตรวจ CT และให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน จากการตรวจเพิ่มเติม พบว่าเด็กมีการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบดวงตาด้านหน้า
หลังจากได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ อาการดีขึ้นและได้รับยาทางปากต่อเนื่อง เด็กได้รับการปล่อยตัวกลับบ้านและติดตามอาการที่คลินิกนอกโรงพยาบาลจนหายเป็นปกติทั้งหมด
- ลูกชาย 2 ขวบ ติดเชื้อ "ซิฟิลิส" พ่อแม่ผลเป็นลบทั้งคู่ แทบทรุด หมอเฉลยติดจากใคร?!
- แม่ลูกป่วยคู่ ตับ-ไตวายพร้อมกัน หมอรู้ดื่มอะไรเข้าไป เตือนด่วน "สิ่งนี้มีพิษ" อย่าซื้อกิน!
แนะนำผู้ปกครองควรรู้ สาเหตุและความรุนแรงของโรค
ดร. ถู เหว่ยหยุน อธิบายว่าการติดเชื้อรอบดวงตาสามารถแบ่งได้เป็นเซลล์เยื่อบุตาอักเสบ (preseptal cellulitis) และเซลล์เยื่อบุตาอักเสบ (orbital cellulitis) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อในไซนัสอย่างรุนแรง หรือการติดเชื้อที่ผิวหนังรอบดวงตา เชื้อแบคทีเรียสามารถลุกลามเข้าสู่โครงสร้างรอบดวงตาได้
เซลล์เยื่อบุตาอักเสบอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่า เช่น ฝีในเบ้าตาและภาวะลิ่มเลือดอุดตันในโพรงไซนัส ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น การติดเชื้อในสมอง หรือลิ่มเลือด และอาจมีความเสี่ยงต่อการตาบอดหรือเสียชีวิต
เชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อย ได้แก่ เชื้อสแตฟิโลคอกคัส, เชื้อสเตรปโตคอกคัส และเชื้อฮีโมฟิลัส ที่เป็นสาเหตุด้วย การรักษาต้องใช้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าหลอดเลือดดำโดยเร็ว ในกรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัดระบายฝีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองระวังหากพบว่าลูกมีอาการตาแดง บวม ร้อน หรือเจ็บ หากมีอาการตาโปน เห็นภาพซ้อน มองเห็นลดลง หรือขยับตาเจ็บ ควรรีบพบแพทย์ทันที เพราะอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่ลุกลามถึงโพรงตาและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
