หมอแชร์เคสป่วย "ไตวาย" คนไข้อายุน้อยทั้ง 3 ราย พบทุกคนมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน

07/06/2024 (06:38 น.)

หมอแชร์เคส 3 คนไข้อายุน้อย ทุกคนมีสัญญาณเตือน 1 อาการเหมือนกัน แต่ละเลยจน “ไตวาย” ต้องฟอกไตตลอดชีวิต

แพทย์จากแผนกโรคไต โรงพยาบาลแพทย์แผนโบราณหนิงโป ประเทศจีน ระบุว่า ในช่วงที่ผ่านมามีผู้ป่วยหญิง 3 ราย ที่มีภาวะไตวาย คนไข้รายที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดถือว่ายังเด็กมาก อยู่ในช่วงวัยเพียง 30 ปีเท่านั้น แต่กลับพบว่าไตได้รับความเสียหาย และต้องฟอกไตตลอดชีวิต

จุดร่วมของผู้ป่วยไตวาย 3 ราย

ผู้ป่วยหญิงคนแรกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อายุ 31 ปี คนไข้บอกว่ามีเวียนศีรษะมา 6 เดือน ไม่ได้ไปหาหมอเพราะคิดว่าเพียงแค่เครียดเกินไป แต่ล่าสุดอาการปวดหัวเริ่มรุนแรงมากขึ้น จึงมาตรวจที่โรงพยาบาลและผลพบว่าความดันโลหิตของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นที่ 226/140 mm/Hg และระดับค่าครีเอตินิน (Creatinine) ในเลือดอยู่ที่ 911 μmoI/L

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูง การทำงานของไตเสียหายอย่างรุนแรง และมีภาวะยูรีเมีย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาด้วยการการล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis: PD)  เพื่อกำจัดน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย ซึ่งมักใช้กับผู้ป่วยไตวาย

คนไข้รายที่ 2 อายุ 36 ปี ก็เข้าตรวจที่โรงพยาบาลด้วยอาการวิงเวียนศีรษะ เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ความดันโลหิตของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น 213/146 mm/Hg และครีเอตินินในเลือดสูงที่ 1006 μmoI/L หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล  ความดันโลหิตลดลงสู่ระดับปกติ แต่การทำงานของไตไม่สามารถฟื้นฟูได้ ผู้ป่วยยังคงต้องเข้ารับการฟอกไต

ผู้ป่วยหญิงรายที่ 3 อายุ 31 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการวิงเวียนศีรษะ และความดันโลหิตวัดได้ 174/98 mm/Hg ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต และจำเป็นต้องฟอกไต

แพทย์ที่ทำการรักษากล่าวว่า “สิ่งที่คนไข้ทั้งสามคนมีเหมือนกันคือ มีความดันโลหิตสูงกันทุกคน”

ผู้ป่วยทั้งหมดมีสัญญาณเตือนความดันโลหิตสูง เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ทั้ง 3 คนไม่ได้สนใจอะไรมากนัก คิดว่าตนเองมีอาการอ่อนเพลียเป็นปกติจึงไม่ได้ไปหาหมอ กระทั่งเมื่อร่างกายแสดงความผิดปกติอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจเช็ก แต่เนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน ทำให้เกิดความเสียหายต่อไตอย่างรุนแรงและไม่สามารถรักษาให้หายได้

• หนุ่มตรวจเจอ "มะเร็งผิวหนัง" หมอถึงกับขอร้อง ขี้เกียจแค่ไหนก็ "ซักผ้า" แบบนี้ไม่ได้!
• พนง.อายุน้อย ล้มตึงเป็นอัมพาต เพราะ 2 เมนูโปรด หมอเตือนหนุ่ม-สาว กินแทบทุกคน!

ความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงกับไตวาย

แพทย์ไทยตู่ตงกล่าวว่าความดันโลหิตสูงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ไตได้ ดังนั้นการควบคุมความดันโลหิตจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะไตวายเรื้อรัง

แพทย์แผนกโรคไต โรงพยาบาลแพทย์แผนโบราณหนิงโป กล่าวว่า ความดันโลหิตสูงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ไตได้ ดังนั้นการควบคุมความดันโลหิตจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะไตวายเรื้อรัง

"จากกรณีผู้ป่วยหญิง 3 รายที่กล่าวมาข้างต้น เรายังอยากเตือนทุกคน โดยเฉพาะเมื่อคนหนุ่มสาวเห็นสัญญาณที่น่าสงสัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง พวกเขา ต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจหาและรักษาโรคได้ทันท่วงที จึงจะจำกัดความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้”

นอกจากการควบคุมความดันโลหิตแล้ว ผู้คนควรเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันโรคเชิงรุกด้วย เช่น

• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ สัปดาห์ละ 5 ครั้ง ครั้งละ 30 นาที
• กินเพื่อสุขภาพ รับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำ รับประทานผักและผลไม้ให้มาก
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ อย่างน้อยวันละ 8 แก้ว
• ห้ามสูบบุหรี่
• ห้ามใช้ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดโดยพลการ
• ตรวจเช็กร่างกายสม่ำเสมอ และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ตรวจคัดกรองผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงเป็นประจำ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน หรือมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคไตเรื้อรัง

ทั้งนี้ จากข้อมูลของสถาบันโรคเบาหวาน ระบบย่อยอาหารและไตแห่งชาติ - NIDDK ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา ระบุว่า ความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุสำคัญอันดับ 2 ของภาวะไตวายในสหรัฐอเมริกา รองจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้หลอดเลือดในไตเสียหายได้ ส่งผลให้ไตไม่สามารถขจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป ของเหลวที่สะสมยังคงเพิ่มความดันโลหิตซึ่งเป็นกระบวนการต่อเนื่องที่อาจทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังได้